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        雙相情感障礙患者需通過情緒監(jiān)測、規(guī)律作息、藥物管理、壓力調(diào)節(jié)、社交支持等方式維持穩(wěn)定狀態(tài)。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理創(chuàng)傷、季節(jié)變化等因素有關(guān)。

        1、情緒監(jiān)測:每日記錄情緒波動、睡眠時長和精力水平,使用標(biāo)準(zhǔn)化量表評估躁狂或抑郁傾向。發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒高漲或低落超過一周需及時復(fù)診調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物劑量。

        丙戊酸鈉

        丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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        2、規(guī)律作息:固定每天起床和入睡時間在30分鐘誤差范圍內(nèi),午休不超過30分鐘。睡眠剝奪易誘發(fā)躁狂發(fā)作,建議睡前1小時停止電子設(shè)備使用,保持臥室溫度在18-22℃。

        3、藥物管理:遵醫(yī)囑按時服用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪。定期檢測血藥濃度和肝腎功能,碳酸鋰治療期間每日飲水量需保持在1.5-2升,避免劇烈變動鈉鹽攝入量。

        4、壓力調(diào)節(jié):練習(xí)腹式呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松,每周進(jìn)行3次30分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免連續(xù)工作超過2小時不休息,重大決策需在情緒平穩(wěn)期與醫(yī)生討論后實施。

        5、社交支持:參加病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,提前告知親友疾病發(fā)作時的預(yù)警信號。建立包含精神科醫(yī)生、心理咨詢師、家屬在內(nèi)的三方溝通機制,每季度進(jìn)行家庭治療會談。

        患者需保持均衡飲食結(jié)構(gòu),增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃攝入,限制咖啡因和酒精。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、太極拳等身心訓(xùn)練,避免極端天氣出行和跨時區(qū)旅行。護(hù)理者應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,在患者發(fā)作期保持環(huán)境光線柔和、減少噪音刺激,定期陪同復(fù)診并保存完整的癥狀觀察記錄。

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