雙相情感障礙和躁郁癥是同一種疾病的不同名稱(chēng)，均指以情緒極端波動(dòng)為特征的精神障礙，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為雙相障礙。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開(kāi)始時(shí)按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過(guò)2500mg時(shí)應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過(guò)30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計(jì)與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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雙相障礙的核心表現(xiàn)是躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。躁狂期可能出現(xiàn)情緒高漲、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維奔逸、夸大觀念等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀。抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、自我評(píng)價(jià)過(guò)低，可能出現(xiàn)自殺念頭。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和發(fā)作模式，臨床分為雙相Ⅰ型、雙相Ⅱ型、環(huán)性心境障礙等亞型。
該疾病的診斷需由精神科醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、精神檢查及排除其他軀體疾病后確認(rèn)。治療通常采用心境穩(wěn)定劑為主，如碳酸鋰、丙戊酸鈉等藥物，配合抗精神病藥或抗抑郁藥。心理治療如認(rèn)知行為療法、家庭治療可作為輔助手段。患者需長(zhǎng)期隨訪，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精和刺激性物質(zhì)，家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí)以識(shí)別復(fù)發(fā)征兆。
