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        陰道瘙癢可就診婦科、皮膚科或泌尿外科,具體科室選擇需結(jié)合伴隨癥狀判斷。婦科主要排查陰道炎等生殖系統(tǒng)疾病,皮膚科處理外陰濕疹等皮膚病變,泌尿外科適用于合并尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀者。

        1、婦科排查:陰道炎是瘙癢最常見病因,可能與念珠菌、滴蟲等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、外陰紅腫。婦科檢查包括白帶常規(guī)、陰道鏡等,治療采用克霉唑栓、甲硝唑片等藥物。

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        甲硝唑片 生產(chǎn)廠家:天津力生制藥股份有限公司 功能主治:用于治療腸道和腸外阿米巴病,還可以用于治療陰道滴蟲病,小袋蟲病和皮膚利什曼病,麥地那龍線蟲感染等。 用法用量:1、成人常用量?①腸道阿米巴病,一次0.4~0.6g(2~3片),一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6~0.8g(3~4片),一日3次,療程20日。②賈第蟲病,一次0.4g(2片),一日3次,療程5~10日。③麥地那龍線蟲病,一次0.2g(1片),每日3次,療程7日。④小袋蟲病,一次0.2g(1片),一日2次,療程5日。⑤皮膚利什曼病,一次0.2g(1片),一日4次,療程10日。間隔10日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病,一次0.2g(1片),一日4次,療程7日;可同時(shí)用栓劑,每晚0.5g置入陰道內(nèi),連用7~10日。⑦厭氧菌感染,口服每日0.6~1.2g(3~6片),分3次服,7~10日為一療程2、小兒常用量?①阿米巴病,每日按體重35~50mg/kg,分3次口服,10日為一療程。②賈第蟲病,每日按體重15~25mg/kg,分3次口服,連服10日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染,口服每日按體重20~50mg/kg。
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        2、皮膚科診療:外陰接觸性皮炎或銀屑病等皮膚疾病可引發(fā)瘙癢,常伴皮疹、脫屑。皮膚科通過斑貼試驗(yàn)、皮膚活檢確診,使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏局部治療。

        3、泌尿外科評(píng)估:合并排尿異常時(shí)需排除尿道炎、膀胱炎,可能與大腸桿菌感染相關(guān)。尿常規(guī)、尿培養(yǎng)可輔助診斷,治療選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

        4、內(nèi)分泌科會(huì)診:糖尿病患者易發(fā)外陰瘙癢,血糖控制是關(guān)鍵。糖化血紅蛋白檢測(cè)可評(píng)估血糖水平,需通過胰島素或二甲雙胍調(diào)控血糖。

        5、過敏反應(yīng)篩查:衛(wèi)生巾、洗滌劑等接觸性過敏原需通過過敏原檢測(cè)識(shí)別,避免接觸過敏原是根本措施。

        日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性沐浴露清洗外陰。飲食減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨異常分泌物、潰瘍時(shí)需及時(shí)就醫(yī),夜間瘙癢影響睡眠者可臨時(shí)使用氯雷他定緩解癥狀。保持外陰干燥透氣,避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。

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