梅毒螺旋體抗體檢測的正常值通常為陰性，檢測方法包括TPPA、RPR、ELISA等，不同檢測方式結(jié)果解讀需結(jié)合臨床。

1、TPPA檢測：

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗正常結(jié)果為陰性，陽性提示現(xiàn)癥感染或既往感染。該方法特異性高但無法區(qū)分活動性感染與治愈狀態(tài)，需結(jié)合非特異性抗體檢測綜合判斷。檢測結(jié)果1：80以上滴度通常具有臨床意義。

2、RPR檢測：

快速血漿反應(yīng)素試驗正常值為陰性，陽性結(jié)果需定量檢測抗體滴度。該試驗用于療效監(jiān)測，治愈后滴度可下降或轉(zhuǎn)陰。生物學(xué)假陽性可能見于妊娠、自身免疫病等狀況，需結(jié)合特異性抗體檢測排除。

3、ELISA檢測：

酶聯(lián)免疫吸附試驗正常參考值為陰性，陽性說明存在梅毒螺旋體IgG/IgM抗體。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性可能為既往感染。該方法敏感性達95%以上，適用于大規(guī)模篩查。

4、檢測結(jié)果解讀：

單一陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢測復(fù)核。TPPA陽性+RPR陰性可能為既往感染；雙陽性提示現(xiàn)癥感染需要治療；RPR陽性+TPPA陰性需考慮假陽性。神經(jīng)梅毒需進行腦脊液抗體檢測確診。

5、隨訪監(jiān)測：

治療后每3個月復(fù)查RPR滴度，有效治療者滴度4倍下降。早期梅毒治療1年后應(yīng)轉(zhuǎn)陰，晚期梅毒可能持續(xù)低滴度陽性。妊娠期需每月監(jiān)測，新生兒需隨訪至RPR轉(zhuǎn)陰。

保持單一性伴侶并使用避孕套可有效預(yù)防梅毒感染。確診患者應(yīng)避免性生活直至完成治療，日常用品需單獨消毒。飲食注意補充維生素B族和蛋白質(zhì)，適度運動增強免疫力。所有性伴侶需同步篩查，青霉素過敏者可用多西環(huán)素替代治療。出現(xiàn)疑似癥狀或高危行為后應(yīng)及時就醫(yī)檢測，早期規(guī)范治療可完全治愈。