陰道B超檢查經(jīng)陰道超聲檢查是一種將超聲探頭置于陰道內(nèi)進行的婦科影像學(xué)檢查方式,主要用于觀察子宮、卵巢及盆腔結(jié)構(gòu)的細微病變。
陰道B超檢查的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三個方面。高頻探頭直接靠近靶器官,圖像分辨率顯著高于腹部B超,能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育等細節(jié)。無需憋尿準(zhǔn)備,檢查時間縮短至5-10分鐘,特別適合急診評估宮外孕、黃體破裂等急癥。對肥胖患者盆腔結(jié)構(gòu)的顯像質(zhì)量不受腹壁脂肪干擾。
該檢查主要適用于五類情況。早孕檢查可于停經(jīng)35天左右確認(rèn)孕囊位置,鑒別宮內(nèi)妊娠與異位妊娠。異常子宮出血時評估子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。卵巢囊腫的鑒別診斷,通過血流信號判斷腫瘤性質(zhì)。監(jiān)測卵泡發(fā)育指導(dǎo)輔助生殖治療。絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜癌篩查,正常內(nèi)膜厚度應(yīng)小于4毫米。
檢查過程需注意三個環(huán)節(jié)。探頭會套用一次性避孕套并涂抹耦合劑,患者取膀胱截石位,醫(yī)生緩慢插入探頭多角度掃描。檢查可能引起輕微不適但通??赡褪?,處女膜完整者需提前告知醫(yī)生改用經(jīng)直腸途徑。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道灌洗。
存在兩種特殊情況需特殊處理。急性陰道炎患者應(yīng)暫緩檢查,避免感染擴散。孕中期后子宮增大超出探頭探測范圍,需改用腹部超聲。檢查報告需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析,必要時補充腫瘤標(biāo)志物檢測或MRI檢查。