性緊張性焦慮主要表現(xiàn)為心理和生理層面的不適反應(yīng)，早期可能僅表現(xiàn)為輕微焦慮，隨著程度加重可能出現(xiàn)軀體化癥狀。常見表現(xiàn)可分為以下三類：

心理癥狀是性緊張最典型的早期表現(xiàn)。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)性行為的過度擔(dān)憂或恐懼，可能伴隨自我否定、注意力難以集中等問題。部分人群在性活動(dòng)前出現(xiàn)心跳加速、出汗增多等類似社交焦慮的反應(yīng)。

生理癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)展期。男性可能出現(xiàn)勃起功能障礙或早泄，女性常見性交疼痛或陰道痙攣。這類癥狀與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，部分患者會(huì)伴隨頭痛、胃部不適等非特異性軀體反應(yīng)。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)尿頻、肌肉緊張等交感神經(jīng)興奮癥狀。

行為改變屬于長期性緊張的表現(xiàn)。包括刻意回避親密接觸、使用酒精等物質(zhì)緩解焦慮、伴侶關(guān)系惡化等。極少數(shù)嚴(yán)重病例可能發(fā)展為抑郁癥或持續(xù)性性功能障礙。

需要區(qū)分正常的性緊張與病理狀態(tài)。多數(shù)人在初次性經(jīng)歷或更換伴侶時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫緊張，這屬于正常生理反應(yīng)。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月并影響生活質(zhì)量，建議到心理科或男科/婦科就診。認(rèn)知行為療法和系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練對(duì)緩解癥狀具有明確效果。