胃炎主要表現(xiàn)為上腹部不適、消化不良和食欲減退。癥狀按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
早期表現(xiàn)以輕微上腹隱痛或灼熱感為主,進食后可能出現(xiàn)飽脹感。部分患者伴有噯氣、反酸等消化道癥狀,這些癥狀常在空腹或夜間加重。胃黏膜輕度充血水腫時,可能出現(xiàn)間歇性惡心。
進展期癥狀包括持續(xù)性上腹痛,疼痛可能放射至背部。胃黏膜糜爛會導(dǎo)致嘔血或黑便,胃酸分泌異??梢鸱戳餍允彻苎?。幽門螺桿菌感染引起的胃炎常伴隨口臭和舌苔增厚。
終末期可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,胃黏膜長期損傷會導(dǎo)致胃潰瘍形成,表現(xiàn)為劇烈腹痛和嘔血。萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀,少數(shù)病例會發(fā)展為腸上皮化生。
胃鏡檢查是確診胃炎的主要手段,能直觀觀察胃黏膜病變程度。碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染,血清胃蛋白酶原檢測有助于判斷胃黏膜萎縮程度。出現(xiàn)嘔血或持續(xù)消瘦時應(yīng)立即就醫(yī)。