直腸內(nèi)異物可通過手法取出、內(nèi)鏡處理或手術(shù)取出等方式處理。異物滯留可能由誤吞尖銳物品、醫(yī)源性操作失誤、性行為不當(dāng)或自主插入行為等因素引起，通常伴隨肛門疼痛、出血或排便困難等癥狀。
生理性因素導(dǎo)致的異物滯留可通過溫水坐浴緩解肛門痙攣，配合腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動，部分小而光滑的異物可能隨糞便自然排出。使用開塞露等潤滑劑有助于減少黏膜損傷風(fēng)險，但需避免自行強(qiáng)行拉扯異物。
病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。尖銳異物可能刺穿腸壁引發(fā)腹膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、板狀腹等體征，需緊急手術(shù)修補(bǔ)。較大異物嵌頓可能造成腸梗阻，通過CT三維重建評估位置后，可在硬膜外麻醉下經(jīng)肛門取出。內(nèi)鏡處理適用于直腸上段異物，采用異物鉗或圈套器分次取出，術(shù)中需監(jiān)測腸壁完整性。
異物滯留超過24小時或出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈腹痛時需立即就醫(yī)。兒童誤吞紐扣電池等腐蝕性物品具有特殊性，電池電解液泄漏會導(dǎo)致腸穿孔，需在2小時內(nèi)急診處理。老年患者需排除直腸腫瘤繼發(fā)糞便嵌塞的可能，通過指檢和腸鏡明確診斷。
