腸功能紊亂可選用匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)。該癥狀多與腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常等因素相關(guān),需根據(jù)具體表現(xiàn)選擇針對性治療方案。
腸道菌群失衡是常見誘因,可能與抗生素使用、飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變。調(diào)節(jié)腸道菌群可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,配合增加膳食纖維攝入。
內(nèi)臟高敏感性患者常出現(xiàn)腹痛、排便后緩解等癥狀,可能與腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。匹維溴銨作為選擇性胃腸鈣拮抗劑,能有效緩解腸道痙攣性疼痛。這類患者需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
胃腸動力異??煞譃閯恿哼M(jìn)或不足兩種情況。動力亢進(jìn)者可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,動力不足者可短期使用乳果糖口服溶液。伴隨明顯焦慮情緒時(shí),可聯(lián)合心理疏導(dǎo)治療。
癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、血便等警報(bào)癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年患者用藥需特別注意藥物相互作用,微生態(tài)制劑與抗生素需間隔兩小時(shí)服用。