不孕不育的癥狀表現(xiàn)多樣，通常與生殖系統(tǒng)功能障礙相關(guān)。女性常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)紊亂如周期延長(zhǎng)、閉經(jīng)、異常陰道出血、排卵障礙如無(wú)排卵性月經(jīng)，可能伴隨多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為多毛、痤瘡或盆腔炎癥下腹墜痛、分泌物異常。男性常見(jiàn)癥狀為精液異常少精、弱精、無(wú)精、性功能障礙勃起困難、早泄或睪丸異常腫脹、隱睪。
女性排卵障礙可能與內(nèi)分泌失調(diào)如高泌乳素血癥、卵巢功能早衰有關(guān)，通常伴隨潮熱、情緒波動(dòng)。輸卵管阻塞多由盆腔感染或子宮內(nèi)膜異位癥引起，表現(xiàn)為性交疼痛、經(jīng)期腹痛加重。男性精索靜脈曲張可導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后癥狀明顯。
甲狀腺功能異常甲亢或甲減可能通過(guò)影響激素水平導(dǎo)致不孕，女性可能出現(xiàn)心悸、體重波動(dòng)，男性常有乏力、性欲減退。部分患者存在免疫性不孕，如抗精子抗體陽(yáng)性，但通常無(wú)特異性癥狀。
建議夫妻未避孕規(guī)律性生活1年未孕時(shí)就診。需進(jìn)行精液分析、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管造影等檢查，內(nèi)分泌疾病患者需檢測(cè)激素水平。少數(shù)病例可能由染色體異常如克氏綜合征或垂體瘤引起，需通過(guò)?？茩z查確診。
