新生兒破傷風(fēng)的早期癥狀主要表現(xiàn)為肌肉緊張和喂養(yǎng)困難。該疾病由破傷風(fēng)梭菌感染引起，癥狀發(fā)展通常從局部肌肉痙攣逐漸進展至全身性強直。
早期典型癥狀包括下頜僵硬牙關(guān)緊閉、面部肌肉痙攣苦笑面容以及頸部背部肌肉強直。患兒可能出現(xiàn)吸吮無力、拒乳等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)，部分病例會伴隨低熱或易激惹狀態(tài)。隨著病情進展，輕微刺激如聲音、光線可能誘發(fā)全身肌肉陣發(fā)性痙攣。
破傷風(fēng)梭菌主要通過臍帶殘端感染，與分娩時器械消毒不徹底或傳統(tǒng)不當斷臍方式有關(guān)。典型病程中，癥狀多在出生后3-14天出現(xiàn)，潛伏期越短提示預(yù)后越差。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息，或自主神經(jīng)功能障礙引發(fā)心率血壓波動。
預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范接生操作和臍部護理。孕婦產(chǎn)前破傷風(fēng)類毒素接種可顯著降低新生兒感染風(fēng)險。對疑似病例需立即就醫(yī)，治療包括清創(chuàng)消毒、破傷風(fēng)抗毒素注射及鎮(zhèn)靜解痙等綜合措施。
