小孩缺鈣的早期癥狀主要表現(xiàn)為夜間多汗、枕部脫發(fā)、睡眠不安。隨著鈣缺乏程度加重，可能出現(xiàn)出牙延遲、囟門閉合遲緩、方顱等骨骼發(fā)育異常表現(xiàn)。嚴(yán)重缺鈣時(shí)可能引發(fā)手足搐搦、肋骨外翻甚至O型腿等典型佝僂病體征。

夜間多汗是嬰幼兒缺鈣最常見的初期信號(hào)，尤其表現(xiàn)為入睡后頭部大量出汗，與室溫?zé)o關(guān)。枕部脫發(fā)多因汗液刺激導(dǎo)致頭部頻繁摩擦枕頭所致，形成環(huán)形脫發(fā)區(qū)。睡眠障礙表現(xiàn)為易驚醒、哭鬧，與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。

進(jìn)展期癥狀中，出牙時(shí)間可能延遲至10個(gè)月后，前囟門閉合超過18個(gè)月。顱骨軟化可觸及乒乓球樣彈性感，額骨和頂骨隆起形成方顱畸形。這些體征提示骨骼礦化不良，與維生素D缺乏共同影響鈣磷代謝。

重度缺鈣時(shí)血鈣濃度降低可能引發(fā)手足搐搦，表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強(qiáng)直呈"助產(chǎn)士手"姿態(tài)。長(zhǎng)期骨骼變形會(huì)出現(xiàn)肋緣外翻、雞胸、X型或O型腿等不可逆改變。部分患兒伴隨免疫力下降，易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、夜間驚跳增多或骨骼形態(tài)異常時(shí)，建議進(jìn)行血清鈣、磷及堿性磷酸酶檢測(cè)。母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親鈣攝入是否充足，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)核查奶粉鈣含量。補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收與單純補(bǔ)鈣同等重要。