胃糜爛胃黏膜糜爛的典型癥狀包括上腹隱痛、反酸燒心和餐后飽脹。胃糜爛是胃黏膜表層損傷的病理表現(xiàn),程度介于淺表性胃炎和胃潰瘍之間。
上腹隱痛多表現(xiàn)為劍突下持續(xù)性鈍痛或灼痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛機(jī)制與胃酸刺激糜爛面裸露的神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者疼痛呈現(xiàn)節(jié)律性,空腹時(shí)加重。
反酸燒心源于胃酸反流至食管,伴隨胸骨后灼熱感。胃黏膜屏障功能受損時(shí),胃酸分泌異常增多,賁門(mén)括約肌松弛可加重反流癥狀,平臥或彎腰時(shí)癥狀明顯。
餐后飽脹與胃動(dòng)力障礙相關(guān)。炎癥介質(zhì)影響胃平滑肌收縮節(jié)律,導(dǎo)致胃排空延遲。部分患者伴有噯氣、惡心等消化不良癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)食欲減退和體重下降。
胃糜爛可能由非甾體抗炎藥濫用、幽門(mén)螺桿菌感染等因素引起。長(zhǎng)期飲酒、精神緊張會(huì)加重黏膜損傷。若出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀,需警惕病變加深為胃潰瘍。
建議胃鏡檢查明確糜爛范圍和程度。碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染。治療需結(jié)合病因,包括抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑和根除幽門(mén)螺桿菌方案。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)餐并控制情緒壓力。