臉頰內(nèi)壁腫痛可能由口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、唾液腺炎癥、皰疹性口炎或智齒冠周炎等因素引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、咀嚼困難,嚴重時可伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大。
機械性刺激是常見誘因,如牙齒咬傷、尖銳食物刮擦或矯治器摩擦??谇火つな軗p后易繼發(fā)感染,形成創(chuàng)傷性潰瘍。建議避免進食過硬過燙食物,使用軟毛牙刷,潰瘍面可涂抹口腔潰瘍凝膠促進愈合。
細菌感染多與口腔衛(wèi)生不良相關,常見致病菌為鏈球菌和葡萄球菌。伴隨癥狀包括局部化膿、口臭及頜下淋巴結壓痛。需加強口腔清潔,使用氯己定含漱液控制感染,必要時口服阿莫西林等抗生素。
病毒感染以單純皰疹病毒多見,初期表現(xiàn)為簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面。兒童更易發(fā)生原發(fā)性皰疹性齦口炎,成人多為復發(fā)性口炎。發(fā)病期間需保持充足休息,可局部應用阿昔洛韋乳膏,配合維生素B族輔助修復。
智齒萌出異??蓪е鹿谥苘浗M織炎癥,常見于18-25歲人群。特征為第三磨牙周圍紅腫溢膿,可能放射至耳顳部。急性期需進行冠周沖洗,炎癥控制后評估拔牙指征。反復發(fā)作者建議拍攝口腔全景片明確阻生情況。
長期不愈的黏膜腫痛需警惕口腔扁平苔蘚或白斑等癌前病變。表現(xiàn)為白色條紋樣改變或粗糙斑塊,好發(fā)于頰黏膜咬合線區(qū)域。確診需通過組織活檢,早期病變可采用局部糖皮質激素治療。持續(xù)兩周以上的潰瘍或異常增生物應及時就診口腔黏膜科。