硬度不夠可能與勃起功能障礙有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睪酮等藥物。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，建議就醫(yī)明確病因后針對性治療。

一、西地那非

西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起硬度，適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙。該藥需在性活動前服用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。嚴重心血管疾病患者禁用，不可與硝酸酯類藥物同服。

二、他達拉非

他達拉非作用持續(xù)時間較長，可達36小時，適合需要自然性生活的患者。該藥對飲食影響較小，但可能引起肌肉疼痛。腎功能不全者需調(diào)整劑量，青光眼患者慎用。需注意該藥不能治療勃起功能障礙的根本病因。

三、伐地那非

伐地那非起效較快，約15分鐘即可發(fā)揮作用，對中度勃起功能障礙效果較好。用藥后可能出現(xiàn)鼻塞、消化不良等反應(yīng)。肝功能異常者應(yīng)減量使用，避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。用藥期間需避免高脂飲食影響藥效。

四、阿伐那非

阿伐那非是新型短效磷酸二酯酶5抑制劑，10分鐘內(nèi)快速起效，適合突發(fā)性需求。常見副作用包括頭暈、視覺異常。65歲以上老年人起始劑量應(yīng)減半，禁止與α受體阻滯劑合用。用藥后需警惕體位性低血壓風(fēng)險。

五、十一酸睪酮

十一酸睪酮適用于睪酮缺乏導(dǎo)致的勃起功能障礙，需通過血液檢測確認低睪酮水平。該藥可改善性欲和勃起功能，但可能引起紅細胞增多、痤瘡等不良反應(yīng)。前列腺癌患者絕對禁用，用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和血細胞比容。

改善勃起硬度需綜合干預(yù)，除藥物治療外應(yīng)保持規(guī)律運動，特別是盆底肌訓(xùn)練有助于增強勃起控制力。飲食上多攝入富含精氨酸的核桃、海參等食物，避免高脂高糖飲食。戒煙限酒，保證充足睡眠，減輕心理壓力。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，必要時共同參與心理咨詢。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常表現(xiàn)，須及時到泌尿外科或男科就診完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。