乙肝病毒表面抗原陽性通常提示乙肝病毒感染,可能由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起。
1、母嬰傳播
乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,攜帶乙肝病毒的母親在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒。這種傳播方式在我國較為常見,新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶者。預防措施包括對乙肝表面抗原陽性孕婦進行抗病毒治療,新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
2、血液接觸
接觸被病毒污染的血液或血制品可能導致感染,如共用注射器、輸血、器官移植等。乙肝病毒在體外可存活較長時間,微量血液即可造成感染。日常生活中應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品,醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。
3、性接觸
無保護性行為可能傳播乙肝病毒,病毒可通過精液、陰道分泌物等體液傳播。多個性伴侶或男男性行為者感染風險較高。預防措施包括正確使用安全套,對性伴侶進行乙肝篩查,高危人群建議接種乙肝疫苗。
4、醫(yī)源性感染
醫(yī)療器械消毒不徹底、侵入性醫(yī)療操作可能造成病毒傳播,如牙科治療、內鏡檢查、針灸等。醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,使用一次性醫(yī)療用品,醫(yī)務人員需做好標準預防措施。
5、免疫功能低下
免疫功能低下者感染乙肝病毒后更易出現(xiàn)表面抗原陽性,如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者、腫瘤患者等。這類人群感染后病毒清除能力較差,易發(fā)展為慢性感染。建議高危人群定期篩查,必要時進行預防性抗病毒治療。
乙肝病毒表面抗原陽性者應定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA等指標,避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素,避免高脂飲食。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,避免過度勞累。家庭成員應接種乙肝疫苗,日常生活接觸一般不會傳播病毒,但需避免共用可能接觸血液的物品。如出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。