卡培他濱片不可以與什么藥物合用

發(fā)布時(shí)間：2025-08-07 06:42 相關(guān)企業(yè)：上海羅氏制藥有限公司

卡培他濱片不可與華法林、苯妥英鈉、索立夫定、亞葉酸鈣、奧沙利鉑等藥物合用?？ㄅ嗨麨I是一種抗腫瘤藥物，與其他藥物聯(lián)用可能增加毒性或降低療效，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

卡培他濱片生產(chǎn)廠家：上海羅氏制藥有限公司功能主治：結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes‘C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV） ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無(wú)病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì)Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來(lái)自國(guó)外臨床研究（見【臨床試驗(yàn)】部分內(nèi)容）。結(jié)直腸癌：卡陪他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療（例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物）的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展（有或無(wú)初始緩解），或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。用法用量：卡培他濱的推薦劑量為 1250mg/m2

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1、華法林

卡培他濱可能增強(qiáng)華法林的抗凝作用，導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)升高。兩藥聯(lián)用需密切監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整華法林劑量。華法林常用于預(yù)防血栓栓塞性疾病，與卡培他濱相互作用機(jī)制涉及肝臟代謝酶抑制。

2、苯妥英鈉

卡培他濱可能降低苯妥英鈉的血藥濃度，影響抗癲癇發(fā)作效果。苯妥英鈉作為抗癲癇藥物，血藥濃度不足可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。兩藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免治療失敗。

3、索立夫定

索立夫定與卡培他濱聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重骨髓抑制，增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。索立夫定是抗病毒藥物，兩者聯(lián)用會(huì)相互增強(qiáng)對(duì)骨髓造血功能的抑制作用，臨床應(yīng)絕對(duì)避免同時(shí)使用。

4、亞葉酸鈣

亞葉酸鈣可能增強(qiáng)卡培他濱的毒性反應(yīng)，導(dǎo)致腹瀉、口腔炎等不良反應(yīng)加重。亞葉酸鈣常用于減輕甲氨蝶呤毒性，但與卡培他濱聯(lián)用會(huì)干擾其代謝過(guò)程，需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比。

5、奧沙利鉑

卡培他濱與奧沙利鉑聯(lián)用可能增加周圍神經(jīng)毒性發(fā)生率。奧沙利鉑是鉑類化療藥物，兩者協(xié)同作用會(huì)加重感覺異常、麻木等癥狀。聯(lián)合化療方案需根據(jù)患者耐受性調(diào)整劑量。

使用卡培他濱期間應(yīng)避免飲酒及攝入葡萄柚制品，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、手足綜合征等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?；颊哂盟幥靶柘蜥t(yī)生詳細(xì)說(shuō)明正在服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥和中草藥制劑，避免潛在藥物相互作用影響治療效果或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)?；熎陂g保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于減輕治療副作用。