蛀牙可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙等方式治療。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細菌感染、唾液分泌減少等原因引起。
1、窩溝封閉:適用于早期淺齲,通過封閉牙齒溝隙防止細菌侵入。日常減少餅干、蛋糕等黏性高糖食物攝入,使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力。細菌代謝產(chǎn)酸腐蝕牙體是齲齒主要發(fā)病機制,表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊或小黑點。
2、樹脂充填:中齲需去除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂材料修復(fù)。建議每日使用牙線清潔鄰接面,餐后清水漱口降低酸性環(huán)境。致齲菌群失調(diào)與頻繁進食有關(guān),常伴隨冷熱刺激敏感癥狀。
3、根管治療:深齲累及牙髓時需清除感染神經(jīng)。增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷食物攝入。牙髓炎多與齲壞未及時處理有關(guān),典型癥狀包括自發(fā)痛、夜間痛加劇。
4、嵌體修復(fù):大面積缺損可采用黃金或陶瓷嵌體修復(fù)。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,唾液能中和口腔酸性環(huán)境。長期口干癥患者更易發(fā)生猛性齲,常見于頭頸部放療后人群。
5、拔牙:齲壞嚴重?zé)o法保留的患牙需手術(shù)拔除。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,用對側(cè)牙齒咀嚼軟質(zhì)食物。牙槽骨吸收與慢性根尖周炎相關(guān),可能引發(fā)鄰牙移位或咬合紊亂。
控制每日糖分攝入在25克以下,選用小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每半年進行專業(yè)潔牙與涂氟。深色蔬菜與堅果中的礦物質(zhì)有助于再礦化,適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物能輔助清潔牙面。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹需及時就診口腔外科。