備孕前男女雙方需進(jìn)行系統(tǒng)性健康評估，男性重點檢查精液質(zhì)量與生殖系統(tǒng)，女性需關(guān)注卵巢功能與傳染病篩查。雙方共同項目包括遺傳病篩查、傳染病檢測、基礎(chǔ)體格檢查等。
1、男性精液分析：通過精液常規(guī)檢查評估精子濃度、活力及形態(tài)，異?？赡芘c生殖道感染、精索靜脈曲張有關(guān)。建議檢查前禁欲3-7天，異常結(jié)果需復(fù)查確認(rèn)，伴隨少精癥可考慮補充鋅元素、維生素E。
2、女性激素六項：月經(jīng)第2-3天檢測FSH、LH等激素水平，判斷卵巢儲備功能。多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為LH/FSH比值異常，可能伴隨月經(jīng)紊亂，需結(jié)合超聲檢查評估卵泡數(shù)量。
3、傳染病篩查：雙方共同檢測乙肝、梅毒、HIV等傳染性疾病。乙肝病毒攜帶者需評估肝功能，HIV陽性需進(jìn)行病毒載量檢測，母嬰阻斷成功率與病毒控制水平相關(guān)。
4、遺傳病基因檢測：針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進(jìn)行攜帶者篩查。廣東、廣西地區(qū)地中海貧血基因攜帶率高達(dá)11%，雙方同為攜帶者需進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
5、超聲影像檢查：女性子宮附件超聲排查肌瘤、息肉等結(jié)構(gòu)異常，男性陰囊超聲檢測睪丸微石癥。子宮內(nèi)膜厚度不足8mm可能影響著床，建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入。
備孕期間需保持均衡飲食，男性多攝入牡蠣、堅果等富鋅食物，女性補充葉酸400μg/日。每周3-5次中等強(qiáng)度運動如快走、游泳有助于改善生殖功能，避免接觸甲醛、輻射等有害物質(zhì)。規(guī)律作息保證7-8小時睡眠，心理壓力過大時可嘗試正念冥想調(diào)節(jié)。
