單純糠疹和白癜風(fēng)是兩種常見的皮膚色素異常疾病，可通過臨床表現(xiàn)、發(fā)病特點(diǎn)及輔助檢查進(jìn)行鑒別。
單純糠疹多見于兒童及青少年，表現(xiàn)為面部或軀干邊界模糊的淡白色斑片，表面常有細(xì)碎鱗屑，可能與日曬、皮膚干燥或輕微真菌感染有關(guān)。白癜風(fēng)則呈現(xiàn)邊界清晰的瓷白色斑塊，無鱗屑，可發(fā)生于任何部位，與自身免疫破壞黑色素細(xì)胞相關(guān)。
從發(fā)展特點(diǎn)看，單純糠疹斑塊可自行消退或反復(fù)發(fā)作，白癜風(fēng)皮損通常持續(xù)存在且可能擴(kuò)大。伍德燈檢查下，單純糠疹呈黃白色熒光而白癜風(fēng)為亮藍(lán)白色熒光。皮膚鏡觀察可見單純糠疹保留毛囊色素，白癜風(fēng)則顯示毛囊周圍色素脫失。
組織病理學(xué)檢查能明確鑒別：單純糠疹僅見角質(zhì)層增厚和輕度炎癥，白癜風(fēng)則顯示表皮基底層黑色素細(xì)胞缺失。對于不典型病例，建議盡早就診皮膚科完善檢查。
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