老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注安全性、適度性和個(gè)體化差異。運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有益,但需根據(jù)身體狀況調(diào)整強(qiáng)度與方式,避免運(yùn)動(dòng)損傷或誘發(fā)基礎(chǔ)疾病。
運(yùn)動(dòng)前評(píng)估是首要步驟。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能、骨關(guān)節(jié)狀態(tài)及慢性病控制情況評(píng)估。高血壓患者需監(jiān)測(cè)晨起血壓,糖尿病患者應(yīng)防范低血糖,骨關(guān)節(jié)炎患者需減少負(fù)重運(yùn)動(dòng)。心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可幫助判斷心臟耐受能力。
選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)更安全。推薦太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),能改善平衡能力且關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小。水中運(yùn)動(dòng)如游泳、水中步行對(duì)腰椎和膝關(guān)節(jié)壓力較小??熳摺ⅡT固定自行車適合心肺功能較弱者,建議每周3-5次,每次不超過30分鐘。
運(yùn)動(dòng)防護(hù)措施不可忽視。穿著防滑鞋具預(yù)防跌倒,使用護(hù)膝、護(hù)腰等支具保護(hù)脆弱關(guān)節(jié)。夏季避開高溫時(shí)段,冬季注意保暖防寒。隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油、哮喘吸入劑等。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身與拉伸各5-10分鐘。
監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)很重要。運(yùn)動(dòng)中保持能正常對(duì)話的強(qiáng)度,心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。出現(xiàn)胸悶、眩暈、關(guān)節(jié)劇痛等不適需立即停止。記錄每日運(yùn)動(dòng)后疲勞感和睡眠質(zhì)量,作為調(diào)整依據(jù)。
營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)水需要配合。運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)少量進(jìn)食易消化食物,避免空腹運(yùn)動(dòng)。每運(yùn)動(dòng)20分鐘補(bǔ)充100-150毫升溫水,可添加少量食鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和碳水化合物,如低脂牛奶、全麥面包等。
特殊人群需定制方案。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免彎腰、扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,推薦抗阻力訓(xùn)練。認(rèn)知障礙老人可在照護(hù)者陪同下進(jìn)行團(tuán)體游戲類活動(dòng)。安裝心臟起搏器者需避開強(qiáng)電磁場(chǎng)運(yùn)動(dòng)環(huán)境。長(zhǎng)期臥床者從床上被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開始漸進(jìn)訓(xùn)練。
建議建立運(yùn)動(dòng)健康檔案,定期復(fù)查調(diào)整計(jì)劃。家屬或陪護(hù)人員需學(xué)習(xí)基本急救技能,陪同運(yùn)動(dòng)時(shí)保持警覺。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)服務(wù)。