膀胱結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、脫水、飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。

1、枸櫞酸氫鉀鈉：

該藥物通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸成分為主的膀胱結(jié)石。服藥期間需監(jiān)測尿液pH值維持在6.2-6.8范圍，同時限制高嘌呤食物攝入如動物內(nèi)臟、海鮮等。

2、坦索羅辛：

α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，促進直徑小于10mm的結(jié)石排出?？赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓副作用，建議睡前服用。配合每日飲水2000-3000ml可增強排石效果。

3、雙氯芬酸鈉：

非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛。短期使用3-5天，消化道潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。熱敷腰腹部可輔助鎮(zhèn)痛。

4、感染控制：

結(jié)石合并尿路感染可能與大腸桿菌、變形桿菌有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。根據(jù)藥敏結(jié)果選用磷霉素、呋喃妥因或頭孢克肟等抗生素。

5、代謝調(diào)節(jié)：

胱氨酸結(jié)石患者需服用青霉胺降低尿胱氨酸濃度，草酸鈣結(jié)石者建議補充維生素B6。定期復(fù)查24小時尿電解質(zhì)分析調(diào)整治療方案。

每日保證充足水分攝入，限制鈉鹽每日不超過5g，避免菠菜、堅果等高草酸食物。適度進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，結(jié)石直徑超過6mm或出現(xiàn)持續(xù)血尿需及時泌尿外科就診。體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于藥物無法緩解的病例。