拉肚子時驗(yàn)血常規(guī)可以輔助判斷部分病因,但無法直接確診所有腹瀉原因。血常規(guī)能反映感染、炎癥或脫水程度,需結(jié)合其他檢查綜合評估。
1、感染性腹瀉的血常規(guī)表現(xiàn):
細(xì)菌感染時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞常明顯升高,病毒感染則可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高。寄生蟲感染可能伴隨嗜酸性粒細(xì)胞增多。嚴(yán)重腹瀉會導(dǎo)致血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積升高,提示血液濃縮脫水。
2、非感染性腹瀉的檢測局限:
功能性腸病、食物不耐受等非感染因素引起的腹瀉,血常規(guī)通常無特異性改變。炎癥性腸病活動期可能顯示貧血或血小板增高,但需結(jié)合糞便鈣衛(wèi)蛋白、腸鏡等進(jìn)一步檢查。
腹瀉期間建議采集新鮮糞便標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)+潛血+培養(yǎng)檢查,必要時檢測輪狀病毒、諾如病毒等抗原。血常規(guī)聯(lián)合電解質(zhì)、肝腎功能檢查可評估脫水程度和全身狀態(tài)。輕度腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免進(jìn)食高脂高纖維食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或嚴(yán)重脫水,需及時就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲、腸鏡等深度檢查。哺乳期母親腹瀉時需注意手部衛(wèi)生,防止病原體通過接觸傳播給嬰兒。