下肢動脈狹窄通過鍛煉可以改善癥狀,但無法完全治愈。規(guī)律運(yùn)動能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,緩解間歇性跛行,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、運(yùn)動對下肢動脈狹窄的改善機(jī)制:
適度的有氧運(yùn)動如快走、騎自行車能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮,擴(kuò)張末梢血管。運(yùn)動時肌肉收縮產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物可促進(jìn)側(cè)支血管開放,增加缺血區(qū)域的血流灌注。臨床研究顯示,堅持3個月以上的運(yùn)動訓(xùn)練能使無痛行走距離延長50%-200%。運(yùn)動處方建議采用間歇訓(xùn)練法,即行走至出現(xiàn)疼痛后休息緩解,每日重復(fù)30-60分鐘。
2、需配合的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施:
下肢動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢發(fā)涼、靜息痛、皮膚潰瘍等癥狀。藥物治療包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林、血管擴(kuò)張劑如西洛他唑、降脂藥物如阿托伐他汀。對于嚴(yán)重狹窄患者,可考慮血管成形術(shù)或旁路移植手術(shù)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者必須戒煙。
日常需保持低鹽低脂飲食,多攝入深海魚類和新鮮果蔬。注意足部護(hù)理避免外傷,冬季保暖防止血管痙攣。每周至少進(jìn)行3次有氧運(yùn)動,監(jiān)測運(yùn)動后下肢皮膚顏色和溫度變化。若出現(xiàn)靜息痛或傷口不愈應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)展為嚴(yán)重缺血。心理上需建立長期管理意識,定期復(fù)查血管超聲評估病情進(jìn)展。