外陰癌早期可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、皮膚顏色改變或局部硬結(jié)。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)潰瘍、疼痛、異常出血及分泌物增多。
外陰瘙癢是常見首發(fā)癥狀，多呈現(xiàn)持續(xù)性且夜間加重，普通止癢藥物難以緩解。約60%患者初期誤認(rèn)為普通皮炎延誤就診。皮膚改變包括白斑、紅斑或色素沉著區(qū)域，質(zhì)地可能變厚或粗糙。
進(jìn)展期典型表現(xiàn)為菜花樣腫物或火山口狀潰瘍，基底堅(jiān)硬且邊緣不規(guī)則。病灶常伴隨滲液和惡臭分泌物，接觸性出血發(fā)生率超過75%。疼痛多由腫瘤浸潤神經(jīng)或繼發(fā)感染引起，可放射至大腿內(nèi)側(cè)。
晚期癥狀包括腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿困難及下肢水腫。腫瘤侵犯尿道或肛門時(shí)可能出現(xiàn)排尿疼痛、便血。約30%患者確診時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見骨痛、消瘦等全身癥狀。
外陰癌臨床表現(xiàn)易與濕疹、尖銳濕疣等疾病混淆。建議發(fā)現(xiàn)外陰持續(xù)異常變化超過2周時(shí)，盡早就醫(yī)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或組織活檢。高危人群包括HPV感染者、外陰白斑病史者及長期免疫抑制患者，需定期進(jìn)行婦科?？茩z查。
