口干口苦可能由生理性因素和病理性因素共同引起,常見原因包括睡眠呼吸暫停、口腔疾病、消化系統(tǒng)異常、藥物副作用以及糖尿病等代謝性疾病。
睡眠時(shí)張口呼吸或打鼾會導(dǎo)致唾液蒸發(fā)過多,晨起后出現(xiàn)暫時(shí)性口干。改善睡眠姿勢、使用加濕器可緩解癥狀。長期口腔衛(wèi)生不良易引發(fā)牙齦炎、齲齒等疾病,細(xì)菌代謝產(chǎn)物會產(chǎn)生苦味。每日使用巴氏刷牙法清潔、定期洗牙能有效預(yù)防。
胃食管反流患者常因胃酸刺激出現(xiàn)口苦,伴有燒心感。奧美拉唑等抑酸藥物可減少反流,同時(shí)需避免睡前飲食。慢性膽囊炎可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引發(fā)持續(xù)性口苦,超聲檢查可明確診斷。熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁排出,嚴(yán)重者需考慮膽囊切除術(shù)。
部分降壓藥、抗過敏藥會抑制唾液分泌,用藥期間需增加飲水頻次。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),滲透性利尿作用會導(dǎo)致口干,需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。干燥綜合征等自身免疫疾病也會損傷唾液腺功能,需進(jìn)行抗核抗體檢測確診。
若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降,建議盡早就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科。夜間癥狀明顯者可進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,排除睡眠呼吸暫停綜合征。