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        肝硬化患者會出現(xiàn)什么并發(fā)癥

        發(fā)布時間:2025-06-11 05:45 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肝硬化患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有門靜脈高壓、腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血和肝腎綜合征。

        門靜脈高壓是肝硬化最常見的并發(fā)癥,由于肝臟結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致血流受阻,可能引發(fā)脾腫大和側(cè)支循環(huán)開放?;颊叱1憩F(xiàn)為腹壁靜脈曲張和消化道出血風(fēng)險增加。治療需控制原發(fā)病,必要時采用門體分流術(shù)降低壓力。

        腹水多由門靜脈高壓和低蛋白血癥共同導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹部膨隆和移動性濁音。限制鈉鹽攝入和利尿劑是基礎(chǔ)治療,頑固性腹水需腹腔穿刺放液或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

        肝性腦病源于肝臟解毒功能下降,血氨等毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。早期可能出現(xiàn)性格改變或睡眠顛倒,嚴(yán)重時導(dǎo)致昏迷。治療需減少腸道氨吸收,常用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群。

        食管胃底靜脈曲張破裂出血屬于急癥,嘔血和黑便是典型表現(xiàn)。急性期需內(nèi)鏡下止血,預(yù)防再出血可選用普萘洛爾降低門脈壓力。

        肝腎綜合征是晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為少尿和血肌酐升高。治療重點在于改善肝臟功能,必要時進(jìn)行腎臟替代治療。

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