遺傳性脫發(fā)主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性毛發(fā)稀疏和發(fā)際線后移。男性多從前額或頭頂開始,女性則常見頭頂毛發(fā)彌漫性變薄。
早期癥狀為發(fā)際線輕微后移或頭頂毛發(fā)變細(xì)軟,每日脫發(fā)量可能略多于正常值。進(jìn)展期可見頭皮明顯裸露區(qū)域,男性形成M型發(fā)際線或地中海式脫發(fā),女性頭頂分縫處變寬。終末期可發(fā)展為僅枕部及顳部殘留毛發(fā),伴隨毛囊微型化。
男性型脫發(fā)常伴隨油脂分泌增多,頭皮可見明顯毛囊單位縮小。女性患者多伴有毛發(fā)整體密度下降,但前額發(fā)際線通常保留。部分患者會(huì)合并頭皮瘙癢或毛囊炎。
遺傳性脫發(fā)進(jìn)程通常持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,脫發(fā)速度受激素水平、精神壓力等因素影響。建議出現(xiàn)持續(xù)異常脫發(fā)時(shí)盡早就診皮膚科,通過毛發(fā)鏡檢和激素檢測(cè)明確診斷。早期干預(yù)有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程。