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        有痔瘡需要檢查什么

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-28 13:09 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        有痔瘡需要檢查肛門指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)等項(xiàng)目。痔瘡是肛門直腸靜脈叢曲張形成的疾病,檢查需評(píng)估病情程度及排除其他腸道病變。

        1、肛門指診

        肛門指診是痔瘡的基礎(chǔ)檢查,醫(yī)生通過(guò)手指觸診判斷內(nèi)痔位置、大小及有無(wú)血栓形成??赏瑫r(shí)檢查直腸黏膜是否光滑,排除直腸息肉或腫瘤。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位,醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后輕柔插入肛門。該檢查能發(fā)現(xiàn)70%以上的直腸病變,但對(duì)高位痔瘡評(píng)估有限。

        2、肛門鏡檢查

        肛門鏡能直觀觀察齒狀線上下痔核的分布和充血情況,明確內(nèi)痔分期。檢查時(shí)將潤(rùn)滑后的肛門鏡緩慢插入肛門,通過(guò)鏡管觀察黏膜色澤、糜爛及出血點(diǎn)。可鑒別痔瘡與肛裂、肛瘺等疾病,檢查前需排空糞便,急性炎癥期暫緩操作。

        3、結(jié)腸鏡檢查

        結(jié)腸鏡檢查適用于反復(fù)便血或年齡超過(guò)40歲的患者,用于鑒別結(jié)腸腫瘤、炎癥性腸病等。通過(guò)電子內(nèi)鏡觀察全結(jié)腸黏膜,必要時(shí)取活檢。檢查前需清潔腸道,過(guò)程中可能需注氣擴(kuò)張腸腔,輕度痔瘡患者檢查后可能出現(xiàn)短暫肛門不適。

        4、糞便隱血試驗(yàn)

        糞便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)微量消化道出血,幫助判斷痔瘡出血程度或發(fā)現(xiàn)其他腸道出血性疾病。需連續(xù)檢測(cè)3天糞便樣本,檢查前3天禁食動(dòng)物血制品、生蘿卜等可能干擾結(jié)果的食物。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查明確出血來(lái)源。

        5、血常規(guī)

        血常規(guī)可評(píng)估痔瘡長(zhǎng)期出血導(dǎo)致的貧血程度,觀察血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積指標(biāo)。慢性失血患者可能出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,急性大出血時(shí)血紅蛋白會(huì)快速下降。合并感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,需配合凝血功能檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

        痔瘡患者日常應(yīng)保持肛門清潔,便后用溫水清洗避免摩擦。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水超過(guò)1500毫升軟化糞便。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。急性發(fā)作期可溫水坐浴緩解疼痛,出血量多或持續(xù)一周未緩解需及時(shí)復(fù)診。孕婦等特殊人群出現(xiàn)痔瘡癥狀應(yīng)優(yōu)先咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。

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