懷有單絨雙羊雙胎的孕婦需重點關注營養(yǎng)補充、定期產檢、并發(fā)癥預防、適度活動和心理調節(jié)。這類妊娠屬于高風險妊娠，胎兒共享一個胎盤但擁有獨立羊膜囊，可能面臨雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限等特殊并發(fā)癥。

1、營養(yǎng)補充：

單絨雙羊雙胎妊娠每日需額外增加600-800千卡熱量，蛋白質攝入量應達110-140克。建議分5-6餐進食，重點補充鐵劑預防貧血血紅蛋白需維持在110g/L以上，同時保證鈣、葉酸及DHA的足量攝入。臨床常用多糖鐵復合物、碳酸鈣D3等營養(yǎng)補充劑，需在醫(yī)生指導下使用。避免高糖高脂飲食，控制體重增長在16-20公斤范圍內。

2、產檢監(jiān)測：

需每2周進行超聲檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育差異，重點觀察兩胎兒臍血流、羊水量及體重差異。從16周起每月通過胎兒心臟超聲篩查先天性心臟病風險。建議使用專業(yè)胎心監(jiān)護儀每日記錄胎動，兩胎兒胎心率差異超過15次/分鐘需及時就醫(yī)。妊娠20-24周需完成宮頸長度測量評估早產風險。

3、并發(fā)癥預防：

約15%單絨雙羊妊娠會發(fā)生雙胎輸血綜合征，表現(xiàn)為一胎羊水過多伴另一胎羊水過少。孕婦需密切監(jiān)測尿量及宮高增長，出現(xiàn)短期內腹圍驟增或持續(xù)頭痛需警惕妊娠期高血壓。預防性使用低分子肝素可降低胎盤血栓風險，阿司匹林可用于改善胎盤灌注，但需嚴格遵醫(yī)囑用藥。

4、活動管理：

妊娠20周后建議每日臥床時間不少于10小時，采取左側臥位改善胎盤供血?？蛇M行水中漫步、孕婦瑜伽等低沖擊運動，單次活動不超過30分鐘。避免提重物、長時間站立及劇烈轉身動作。出現(xiàn)宮縮頻率達每小時4次以上或陰道流液需立即停止活動并就醫(yī)。

3、心理調節(jié)：

雙胎妊娠焦慮發(fā)生率較單胎高40%，建議參加專業(yè)心理輔導課程?？赏ㄟ^寫妊娠日記、與胎兒對話等方式建立情感聯(lián)結。配偶應共同參與產前培訓，學習識別早產征兆及應急處理。出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落時可咨詢心理避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。

單絨雙羊雙胎孕婦建議每日攝入瘦肉200克、雞蛋2個及500毫升低脂牛奶，搭配西藍花、菠菜等深色蔬菜?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量，但避免仰臥起坐等腹壓動作。睡眠時用孕婦枕支撐腰腹部，保持環(huán)境溫度22-24℃。妊娠28周后需準備好待產包，建議選擇具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院分娩。出現(xiàn)持續(xù)宮縮、陰道出血或胎動異常需立即急診就診。