頻繁排尿可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括飲水量過大、飲用含咖啡因或酒精的飲料、寒冷刺激等；病理性因素涉及尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等。排尿頻率異常通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀。
飲水量過大或短時間內(nèi)大量飲水會直接增加尿液生成速度。成年人每日建議飲水量為1500-2000毫升，若超過3000毫升可能引起生理性尿頻。咖啡、茶等含咖啡因飲品具有利尿作用，酒精則會抑制抗利尿激素分泌，兩者均可加速排尿反射。
寒冷環(huán)境刺激可能通過交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致逼尿肌收縮。冬季或空調(diào)溫度過低時，人體為保持核心溫度會使外周血管收縮，腎臟血流增加促使尿液生成加快。這種現(xiàn)象在脫離低溫環(huán)境后可自行緩解。
尿路感染是病理性尿頻的常見原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱會引起黏膜充血水腫。大腸桿菌感染占尿路感染的75%以上，患者除尿頻外常伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)升高。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為逼尿肌不自主收縮，尿動力學(xué)檢查顯示膀胱敏感性增高。該病可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，40歲以上人群發(fā)病率達(dá)16%，典型癥狀包括突發(fā)尿意、尿急甚至尿失禁。盆底肌訓(xùn)練和膀胱訓(xùn)練可作為基礎(chǔ)干預(yù)措施。
糖尿病患者血糖超過腎糖閾時會出現(xiàn)滲透性利尿。長期血糖控制不佳可損害支配膀胱的自主神經(jīng)，導(dǎo)致排尿功能障礙。多飲多尿是糖尿病典型"三多一少"癥狀之一，空腹血糖檢測值超過7.0mmol/L需警惕。
持續(xù)尿頻超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰疼等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。泌尿系統(tǒng)超聲和尿培養(yǎng)能幫助明確病因，必要時需進(jìn)行膀胱鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常建議記錄排尿日記，包括每次排尿時間、尿量和伴隨癥狀，為診斷提供參考依據(jù)。
