達(dá)泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療18-64歲男性早泄問(wèn)題。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)濃度延長(zhǎng)射精潛伏期，需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用，常見(jiàn)規(guī)格為30mg/片。

1、早泄治療：達(dá)泊西汀能顯著改善原發(fā)性或繼發(fā)性早泄，臨床數(shù)據(jù)顯示可使射精潛伏期延長(zhǎng)2-5倍。其作用機(jī)制是抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙5-羥色胺濃度，增強(qiáng)射精控制能力。治療期間需配合行為療法效果更佳。

2、劑量調(diào)整：初始推薦劑量為30mg，根據(jù)療效和耐受性可增至60mg。藥物半衰期約1.5小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈，多發(fā)生在初次服藥時(shí)，通常2-3次用藥后逐漸減輕。

3、禁忌人群：嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用，中重度抑郁癥患者慎用。禁止與單胺氧化酶抑制劑、硫利達(dá)嗪等藥物聯(lián)用，可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。心血管疾病患者用藥前需評(píng)估心臟功能。

4、行為干預(yù)：建議聯(lián)合骨盆底肌肉訓(xùn)練，采用停-動(dòng)法或擠壓法進(jìn)行行為治療。保持每周2-3次規(guī)律性生活，避免過(guò)度焦慮。伴侶共同參與治療可提高療效，心理疏導(dǎo)有助于緩解表現(xiàn)焦慮。

5、療效評(píng)估：持續(xù)用藥4-6周后評(píng)估效果，有效者維持治療3-6個(gè)月。治療期間記錄國(guó)際早泄診斷工具評(píng)分變化，有效標(biāo)準(zhǔn)為射精潛伏期≥3分鐘且主觀控制力提升。停藥應(yīng)逐步減量，避免癥狀反彈。

達(dá)泊西汀治療期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等礦物質(zhì)。避免酒精及辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑。注意建立規(guī)律的性生活模式，伴侶間加強(qiáng)溝通，保持適度頻率的性活動(dòng)有助于鞏固治療效果。