蝶竇炎可通過(guò)抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、抗組胺藥等藥物治療。蝶竇炎通常由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗生素：細(xì)菌感染是蝶竇炎常見(jiàn)病因，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、鼻腔膿性分泌物等癥狀。阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等抗生素可抑制細(xì)菌繁殖，需遵醫(yī)囑完成療程。
2、黏液溶解劑：炎癥導(dǎo)致蝶竇內(nèi)黏液分泌增多，可能與纖毛功能障礙、黏液黏稠度增加有關(guān)。乙酰半胱氨酸、桉檸蒎腸溶軟膠囊能降低分泌物黏稠度，促進(jìn)竇腔引流，需配合鼻腔沖洗使用。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：過(guò)敏性蝶竇炎可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退。布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松可減輕黏膜水腫，每日規(guī)律噴鼻能改善通氣功能。
4、減充血?jiǎng)杭毙园l(fā)作期鼻甲腫脹嚴(yán)重，可能與血管擴(kuò)張、炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)。羥甲唑啉噴霧劑短期使用可收縮血管，緩解鼻塞癥狀，連續(xù)應(yīng)用不超過(guò)7天避免反跳性充血。
5、抗組胺藥：過(guò)敏因素誘發(fā)的蝶竇炎常伴打噴嚏、眼癢等癥狀。氯雷他定、西替利嗪能阻斷組胺受體，減少分泌物產(chǎn)生，適用于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎合并蝶竇炎患者。
蝶竇炎患者需保持每日2000ml飲水，食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物增強(qiáng)免疫力。避免游泳、潛水等可能引發(fā)鼻腔壓力的運(yùn)動(dòng)，居家使用生理鹽水鼻腔沖洗器每日清潔2次。睡眠時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)竇腔引流，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時(shí)耳鼻喉科就診。
