脫肛可以通過(guò)癥狀觀察和醫(yī)學(xué)檢查確診。脫肛指直腸黏膜或全層脫出肛門外，典型表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便困難、肛門墜脹感，嚴(yán)重時(shí)伴有出血或黏液分泌。
一、癥狀自查：
輕度脫肛在排便時(shí)可見(jiàn)粉紅色黏膜從肛門脫出，便后自行回納。中度脫肛需用手輔助回納，脫出物呈環(huán)形或圓柱形。重度脫肛在咳嗽、行走時(shí)即發(fā)生脫出，且伴有肛門括約肌松弛。若脫出物無(wú)法回納，可能出現(xiàn)嵌頓、水腫甚至壞死，需緊急就醫(yī)。
二、醫(yī)學(xué)檢查：
肛門指檢可評(píng)估括約肌張力及脫垂程度。肛門鏡或結(jié)腸鏡能觀察黏膜充血、糜爛情況，排除息肉等病變。排糞造影可動(dòng)態(tài)記錄直腸脫垂過(guò)程，鋇灌腸檢查有助于鑒別腸套疊。超聲檢查能判斷脫垂腸壁層次，CT或MRI用于評(píng)估盆底結(jié)構(gòu)異常。
日常需避免久蹲、用力排便，增加膳食纖維攝入保持大便通暢。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，溫水坐浴緩解局部不適。重度脫垂建議手術(shù)治療，如直腸懸吊術(shù)、經(jīng)會(huì)陰直腸切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，控制慢性咳嗽等腹壓增高因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。
