滑精可通過觀察夜間遺精頻率、清醒狀態(tài)精液流出、伴隨癥狀、心理狀態(tài)評(píng)估、生殖系統(tǒng)檢查等方式判斷?;ǔS赡I氣不固、陰虛火旺、濕熱下注、精神緊張、前列腺炎等原因引起。
1、遺精頻率:每月1-2次遺精屬正常生理現(xiàn)象。若每周超過2次或清醒時(shí)精液自流,需考慮病理性滑精。記錄睡眠中無夢(mèng)而泄的次數(shù),持續(xù)監(jiān)測(cè)1個(gè)月可初步判斷。
2、清醒溢精:非性興奮狀態(tài)下褲襠出現(xiàn)精液痕跡是典型滑精表現(xiàn)??赡芘c膀胱過度充盈、久坐壓迫會(huì)陰有關(guān),需與尿道分泌物進(jìn)行鑒別。
3、伴隨癥狀:病理性滑精多伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎虛癥狀。濕熱型可見陰囊潮濕、尿黃赤,前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿頻尿急。
4、心理評(píng)估:長(zhǎng)期焦慮抑郁可導(dǎo)致精關(guān)不固。采用焦慮自評(píng)量表篩查,心理壓力指數(shù)超過60分需考慮心因性滑精。
5、醫(yī)學(xué)檢查:泌尿系統(tǒng)超聲可排除精囊炎,前列腺液檢查判斷是否存在感染。中醫(yī)脈診出現(xiàn)沉細(xì)弱脈多提示腎氣不足。
日常保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食可選用芡實(shí)山藥粥,配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。濕熱體質(zhì)者減少辛辣刺激食物攝入,陰虛者可食用桑葚枸杞。持續(xù)出現(xiàn)滑精并影響生活質(zhì)量時(shí),建議到男科或中醫(yī)內(nèi)科就診,必要時(shí)采用金鎖固精丸、知柏地黃丸等中藥調(diào)理,細(xì)菌性前列腺炎需配合左氧氟沙星治療。