直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可通過手術(shù)切除、藥物治療、靶向治療、介入治療、放射治療等方式治療。該疾病可能與基因突變、遺傳因素、慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌異常、免疫失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降、腸梗阻等癥狀。
1、手術(shù)切除:早期局限性腫瘤可通過局部切除術(shù)或根治性切除術(shù)實現(xiàn)治愈。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,開腹手術(shù)適用于腫瘤較大或侵犯周圍組織的情況。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
2、藥物治療:生長抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽可控制激素分泌癥狀?;煼桨赋S靡劳胁窜章?lián)合順鉑,或鏈脲佐菌素聯(lián)合5-氟尿嘧啶。生物治療藥物包括依維莫司等mTOR抑制劑。
3、靶向治療:針對晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤,抗血管生成藥物如舒尼替尼可抑制腫瘤血供。肽受體放射性核素治療采用镥-177標(biāo)記的生長抑素類似物精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。
4、介入治療:肝動脈化療栓塞術(shù)適用于肝轉(zhuǎn)移病灶,通過栓塞血管阻斷腫瘤營養(yǎng)供應(yīng)。射頻消融或微波消融可定向摧毀3cm以內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶。
5、放射治療:外照射放療用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或控制局部進(jìn)展。立體定向放射外科對腦轉(zhuǎn)移灶有較好效果,質(zhì)子治療能減少周圍正常組織損傷。
日常飲食建議選擇高蛋白、低纖維、易消化的食物如魚肉、蛋羹、嫩豆腐,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運動,術(shù)后患者需循序漸進(jìn)增加活動量。保持規(guī)律作息,監(jiān)測排便情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血及時就醫(yī)復(fù)查。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分支持。