闌尾周圍膿腫是闌尾炎未及時治療導致膿液積聚在闌尾周圍形成的局部感染性包塊，通常由闌尾穿孔、細菌感染、免疫力低下、腸道菌群失衡及闌尾管腔阻塞等因素引起。

1、闌尾穿孔：

闌尾炎進展至化膿或壞疽階段時，闌尾壁可能破裂穿孔，膿液和細菌滲入腹腔。炎癥刺激周圍組織如大網(wǎng)膜、腸管形成粘連包裹，阻止感染擴散，從而形成局限性膿腫。需通過抗生素控制感染，必要時穿刺引流或手術切除。

2、細菌感染：

常見致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等腸道菌群。細菌通過破損的闌尾黏膜侵入周圍組織，引發(fā)化膿性炎癥。臨床表現(xiàn)為右下腹壓痛性包塊伴發(fā)熱，需根據(jù)藥敏結果選用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑等抗生素治療。

3、免疫力低下：

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或老年人因免疫功能受損，闌尾炎更易進展為膿腫。此類患者可能缺乏典型腹痛癥狀，易延誤診治。治療需強化抗感染并控制基礎疾病。

4、腸道菌群失衡：

長期飲食結構異?；驗E用抗生素可破壞腸道微生態(tài)，條件致病菌過度繁殖，增加闌尾感染風險。預防需保持膳食纖維攝入，必要時補充益生菌調節(jié)菌群。

5、闌尾管腔阻塞：

糞石、淋巴濾泡增生或腫瘤壓迫可阻塞闌尾管腔，導致分泌物淤積、壓力升高，最終引發(fā)炎癥連鎖反應。早期解除梗阻可預防膿腫形成，已形成者需超聲引導下引流。

闌尾周圍膿腫患者應嚴格遵循低脂流質飲食，如米湯、藕粉等，逐步過渡至半流質?；謴推诒苊鈩×疫\動以防膿腫破裂，可進行散步等低強度活動。每日監(jiān)測體溫及腹痛變化，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腹脹加重需立即就醫(yī)。術后患者需保持切口干燥清潔，定期復查腹部超聲評估恢復情況。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，控制餐后血糖在10mmol/L以下以促進愈合。