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        白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致渾濁引起,常見(jiàn)原因包括年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、年齡因素:

        年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見(jiàn)類型,隨年齡增長(zhǎng)晶狀體蛋白氧化損傷累積,透明度逐漸下降。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,80歲以上老年人患病率超過(guò)90%。晶狀體纖維細(xì)胞再生能力隨年齡減退,代謝廢物堆積加速渾濁進(jìn)程。

        2、紫外線損傷:

        長(zhǎng)期暴露于紫外線B波段會(huì)誘發(fā)光化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較常人高3-5倍。紫外線通過(guò)產(chǎn)生活性氧自由基,破壞晶狀體細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和抗氧化防御系統(tǒng)。

        3、代謝性疾?。?/h3>

        糖尿病患者的晶狀體在高糖環(huán)境下發(fā)生滲透性水腫,山梨醇途徑代謝異常導(dǎo)致氧化應(yīng)激增強(qiáng)。血糖每升高1mmol/L,白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)增加10%。同時(shí)合并的微血管病變會(huì)減少晶狀體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

        4、外傷因素:

        眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯悠茐木铙w囊膜,引發(fā)創(chuàng)傷性白內(nèi)障。機(jī)械沖擊導(dǎo)致晶狀體纖維斷裂,房水成分改變加速蛋白質(zhì)變性。部分病例在傷后數(shù)月才顯現(xiàn)進(jìn)行性渾濁。

        5、藥物影響:

        長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制晶狀體上皮細(xì)胞鈉鉀泵功能,引起電解質(zhì)紊亂和滲透壓改變。連續(xù)使用潑尼松每日15mg超過(guò)1年,白內(nèi)障發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加4倍,停藥后部分病例可逆轉(zhuǎn)。

        預(yù)防白內(nèi)障需加強(qiáng)紫外線防護(hù),佩戴UV400太陽(yáng)鏡可阻擋99%有害射線??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒可緩解睫狀肌緊張。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行裂隙燈檢查,成熟期白內(nèi)障需考慮超聲乳化手術(shù)治療。

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