早期結(jié)腸癌可通過觀察排便異常、腹部不適、體重變化、貧血癥狀及家族史評(píng)估進(jìn)行自查。自查方法主要有排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、不明消瘦、疲勞蒼白、遺傳風(fēng)險(xiǎn)篩查。

1、排便習(xí)慣改變：

持續(xù)兩周以上的腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或糞便變細(xì)、帶有黏液血跡需警惕。結(jié)腸腫瘤可能阻礙腸道正常蠕動(dòng)，導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。建議記錄排便頻率和性狀變化，必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。

2、腹痛腹脹：

右下腹或左下腹隱痛、飯后脹氣加重可能是腫瘤占位表現(xiàn)。早期疼痛多呈間歇性，與腸管受刺激或部分梗阻相關(guān)。若伴隨腸鳴音異?；蚺艢鉁p少，應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查排除占位性病變。

3、不明消瘦：

三個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因需重視。腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙均可導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。建議監(jiān)測(cè)體重曲線，同時(shí)觀察是否伴隨食欲減退或早飽感。

4、疲勞蒼白：

長(zhǎng)期乏力、結(jié)膜蒼白提示慢性失血性貧血。右半結(jié)腸腫瘤更易引發(fā)隱匿性出血，血紅蛋白低于110g/L時(shí)需完善腸鏡檢查。日?？捎^察指甲床顏色及體力活動(dòng)耐受度變化。

3、遺傳風(fēng)險(xiǎn)篩查：

林奇綜合征等遺傳性腸癌占病例10%-15%。直系親屬有50歲前患腸癌史、或家族存在多發(fā)性息肉病時(shí)，建議30歲起每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查?；驒z測(cè)可輔助判斷遺傳易感性。

保持每日膳食纖維30克以上，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善腸道蠕動(dòng)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便免疫化學(xué)檢測(cè)，高風(fēng)險(xiǎn)群體需定期腸鏡監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)兩項(xiàng)以上可疑癥狀持續(xù)兩周應(yīng)及時(shí)消化科就診，早期結(jié)腸癌五年生存率可達(dá)90%以上。