阿奇霉素的標(biāo)準(zhǔn)療程通常為3-5天，具體用藥方案需根據(jù)感染類(lèi)型和醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。療程安排主要考慮感染嚴(yán)重程度、病原體種類(lèi)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。

1、細(xì)菌性感染：

治療社區(qū)獲得性肺炎等細(xì)菌感染時(shí)，成人常用500mg每日1次連用3天，或首日500mg后改為250mg每日1次再用4天。兒童按體重計(jì)算劑量，通常采用相同用藥周期。支原體肺炎可能需要延長(zhǎng)至5-7天。

2、性傳播疾病：

非復(fù)雜性生殖道沙眼衣原體感染采用單次頓服1g方案。淋球菌感染需聯(lián)合頭孢曲松鈉治療，阿奇霉素使用1g單劑。這類(lèi)感染不需要連續(xù)多日服藥。

3、兒童中耳炎：

急性中耳炎患兒推薦30mg/kg單次給藥，或10mg/kg每日1次連用3天。反復(fù)發(fā)作病例可能需要延長(zhǎng)至5天，但需評(píng)估耐藥風(fēng)險(xiǎn)。

4、慢性肺部疾病：

支氣管擴(kuò)張癥等慢性感染可采用間歇療法，如每周3次連續(xù)用藥。這種特殊方案需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能，療程可達(dá)數(shù)月。

5、特殊人群調(diào)整：

肝功能不全者需延長(zhǎng)給藥間隔，腎功能不全者通常不需調(diào)整。老年人應(yīng)評(píng)估藥物相互作用，HIV感染者可能需要延長(zhǎng)療程。

阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，具有較長(zhǎng)的組織半衰期，停藥后仍能維持有效濃度3-5天。用藥期間建議避免含鋁鎂的抗酸劑，服藥間隔保持規(guī)律。完成療程后若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，治療期間避免飲酒，保證充足休息以促進(jìn)恢復(fù)。