皮肌炎患者可通過高蛋白飲食、抗氧化食物、低脂飲食、軟質(zhì)易消化食物和維生素D補(bǔ)充進(jìn)行營養(yǎng)調(diào)理。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征的自身免疫性疾病,營養(yǎng)支持對緩解癥狀有輔助作用。
1、高蛋白飲食:
每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦選擇魚類、雞胸肉、蛋清及大豆制品。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)受損的肌肉組織,改善肌無力癥狀。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
2、抗氧化食物:
多食用藍(lán)莓、西蘭花、胡蘿卜等富含維生素C/E的食物。這些食物含有的花青素、類胡蘿卜素等抗氧化成分可減輕肌肉氧化應(yīng)激損傷。建議每日攝入300克以上深色蔬菜水果。
3、低脂飲食:
限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物攝入,烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。皮肌炎患者常伴發(fā)代謝異常,低脂飲食可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險。每日脂肪攝入量建議控制在總熱量30%以內(nèi)。
4、軟質(zhì)易消化食物:
吞咽困難患者應(yīng)選擇粥類、蒸蛋、豆腐等軟食,避免粗糙堅硬食物。約40%皮肌炎患者存在食管受累,細(xì)碎化處理食物可預(yù)防嗆咳。進(jìn)食時保持坐位,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。
5、維生素D補(bǔ)充:
血清維生素D水平低于30ng/ml時需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。維生素D缺乏與自身免疫疾病進(jìn)展相關(guān),適量補(bǔ)充可能改善肌肉功能。建議通過日照和強(qiáng)化牛奶等天然途徑獲取,必要時使用維生素D3制劑。
皮肌炎患者需建立規(guī)律飲食計劃,每日分5-6次少量進(jìn)食以減輕消化負(fù)擔(dān)。合并吞咽障礙者可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜,必要時使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。長期使用糖皮質(zhì)激素治療者需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充,每日攝入800-1200毫克鈣元素。保持適度運(yùn)動有助于維持肌肉功能,推薦水中運(yùn)動、瑜伽等低沖擊性活動,運(yùn)動前后做好熱身和拉伸。定期監(jiān)測血清肌酶、肺功能等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。