經(jīng)常有姐妹問(wèn)小編,醫(yī)生開(kāi)的保胎藥到底該怎么用呢?今天我們就來(lái)聊聊黃體酮、地屈孕酮、補(bǔ)佳樂(lè)等常見(jiàn)保胎藥物該怎么用。
1.黃體酮
黃體酮又名孕酮,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素。在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響,為維持妊娠所必需。
黃體酮的主要功效有催經(jīng)、保胎。適用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵型功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。
針劑俗稱打屁股針。這種方式不一定非要去醫(yī)院找護(hù)士,在家找老公打就可以,每天打針要固定一個(gè)時(shí)間,早晚都可以。
黃體酮注射劑的用法:
黃體酮注射液60mg肌注每天1次連續(xù)12天。
黃體酮藥品規(guī)格一般為1ml/支,每1支有效藥物含量是20mg,60mg表示注射3支,每天1次,連續(xù)用藥12天。黃體酮注射液藥品規(guī)格如下圖所示:
2、地屈孕酮片
比起黃體酮來(lái)地屈孕酮片的優(yōu)點(diǎn)不少,比如不良反應(yīng)更小。但也有缺點(diǎn)乳糖不耐受的人不能服用。
此外,對(duì)于有以下情況者,應(yīng)禁止或非常謹(jǐn)慎的使用:
(1)存在動(dòng)靜脈血栓或血栓高?;颊?;(2)存在靜脈炎、中風(fēng)等病史者;(3)乳腺惡性腫瘤或生殖器激素依賴性腫瘤患者;(4)嚴(yán)重肝損傷患者;(5)嚴(yán)重腎病、心臟疾病和高血壓患者。
地屈孕酮的用法:
地屈孕酮10mg口服每天2次連續(xù)12天。
地屈孕酮藥品規(guī)格一般為10mg/片,醫(yī)囑表示每次口服1片,每天2次,連續(xù)用藥12天。地屈孕酮藥品規(guī)格如下圖所示:
3.補(bǔ)佳樂(lè)
補(bǔ)佳樂(lè)的通用名稱是戊酸雌二醇片,是一種天然的雌激素,與人體自身的雌激素完全一致。補(bǔ)佳樂(lè)通常與天然孕激素黃體酮合用做人工周期而達(dá)到恢復(fù)月經(jīng)的目的。
補(bǔ)佳樂(lè)的優(yōu)點(diǎn)是副作用比較小的,有少數(shù)病例可能會(huì)出現(xiàn)乳房脹感、胃部不適、頭痛、惡心、體重增加及子宮出血。
補(bǔ)佳樂(lè)的用法:
2mg口服每天2次連續(xù)12天。
補(bǔ)佳樂(lè)又名戊酸雌二醇片,一般規(guī)格為1mg/片,醫(yī)囑表示每次口服2片,每天2次,連續(xù)用藥12天。補(bǔ)佳樂(lè)藥品規(guī)格如下圖所示:
4、HCG
hCG可替代黃體生成素的功能,發(fā)揮黃體支持作用。除此之外,同時(shí)能刺激孕酮的形成,還可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成。
絨促性素的用法:
絨促性素2000u肌注每天1次連續(xù)5天。
絨促性素一般規(guī)格為2000單位/支(即2000u/支),醫(yī)囑表示每次注射1支,每天注射1次,連續(xù)注射5天。因?yàn)榻q促性素為粉劑藥物,所以注射時(shí)需要用2ml生理鹽水化為水劑方能注射。絨促性素藥品規(guī)格如下圖所示:
5、芬嗎通
芬嗎通在輔助生殖中主要用于胚胎移植內(nèi)膜的準(zhǔn)備,也應(yīng)用于早孕先兆流產(chǎn)的保胎治療。常規(guī)口服,內(nèi)膜準(zhǔn)備時(shí)也可用紅片塞陰道,可使局部雌激素水平有效升高。
芬嗎通的用法:
芬嗎通包含雌二醇片(黃色)和雌二醇地屈孕酮片(紅色)兩種片劑。一般規(guī)格為2/10mg,表示雌二醇片(黃色)為2mg/片,雌二醇地屈孕酮片(紅色)為10mg/片。
前14天口服雌二醇地屈孕酮片(磚紅色片),1片,每天1次,連續(xù)用藥14天。之后,開(kāi)始口服雌二醇片(黃色)1片,每天1次,連續(xù)用藥14天。芬嗎通藥品規(guī)格如下圖所示:
最后,小編需要說(shuō)明的是,我們給出的劑量,都參考自藥品說(shuō)明書(shū)。
因?yàn)槊總€(gè)人的情況不同,醫(yī)生都會(huì)根據(jù)您的病情給出的劑量和用法也略有不同,因此具體的使用方法,請(qǐng)遵照醫(yī)囑。同時(shí)為了保證治療效果,也請(qǐng)勿擅自停藥。
文章參考:
1.美小護(hù)教您移植后怎么用藥李媛文章發(fā)布于:西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心
2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治的專家共識(shí).中華婦產(chǎn)科雜志,2016(1):3-9.
3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組.早產(chǎn)臨床診斷與治療指南(2014).中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2015(4):241-245.
4孫赟,劉平,葉虹,等.黃體支持與孕激素補(bǔ)充共識(shí).生殖與避孕,2015,35(1):1-8.