磷酸奧司他韋顆粒的不良反應(yīng)主要包括胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚反應(yīng)、肝功能異常及過(guò)敏反應(yīng)。
1、胃腸道不適：
常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。這些反應(yīng)通常輕微且短暫，建議餐后服藥以減輕刺激。若癥狀持續(xù)加重，需考慮調(diào)整用藥方案。
施可韋 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：云南先施藥業(yè)有限公司
功能主治：1.用于2周齡及以上年齡患者的甲型流感和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感和乙型流感，但乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于1歲及以上年齡人員的甲流和乙流的預(yù)防。
用法用量：本品用適量溫開(kāi)水配成懸浮液后口服。磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療，
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
每次75mg，每日2次，連續(xù)給藥5天。兒童(1歲至12歲)對(duì)1~12歲的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
≤15kg，每日2次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日2次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日2次，每次60mg；＞40kg，每日2次，每次75mg。
嬰兒(2周齡至1歲以下)
對(duì)2周齡至1歲以下的嬰兒，推薦口服劑量是每次3mg/kg，每日2次，共5天。推薦按照下列體重-劑量表服用。
3kg，9mg，每日2次；3.5kg，10.5mg，每日2次；4kg，12mg，每日2次；4.5kg，13.5mg，每日2次；5kg，15mg，每日2次；5.5kg，16.5mg，每日2次；6kg，18mg，每日2次；＞6～7kg，21mg，每日2次；＞7～8kg，24mg，每日2次；＞8～9kg，27mg，每日2次；＞9～10kg，30mg，每日2次。
*本劑量推薦表不適用于孕齡小于36周的早產(chǎn)兒。關(guān)于這些患者的研究資料不足，由于生理功能不成熟，可能需要不同劑量。
流感的預(yù)防
應(yīng)在與感染者密切接觸后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用磷酸奧司他韋預(yù)防流感，以及在流感季節(jié)社區(qū)暴發(fā)期間進(jìn)行預(yù)防。
劑量指導(dǎo)
成人和青少年(13歲及以上)
磷酸奧司他韋在成人和 13歲及以上青少年用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為 75mg公日1次，至少10天。用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75mg，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
兒童(1歲至12歲)
磷酸奧司他韋在1~12歲兒童用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量如下表，每日1次，建議服藥10天。社區(qū)爆發(fā)，根據(jù)體重，每日1次，直到6周。服用期間一直具有預(yù)防作用。
≤15kg，每日1次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日1次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日1次，每次60mg；＞40kg，每日1次，每次75mg。
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2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
部分患者可能出現(xiàn)頭痛、失眠或眩暈。這些癥狀多與藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)，通常無(wú)需特殊處理，保持充足休息可緩解。若出現(xiàn)幻覺(jué)或意識(shí)障礙需立即停藥就醫(yī)。
3、皮膚反應(yīng)：
偶見(jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn)。輕度皮疹可配合抗組胺藥物緩解，如氯雷他定或西替利嗪。出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、肝功能異常：
少數(shù)病例報(bào)告轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與藥物代謝增加肝臟負(fù)擔(dān)有關(guān)。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免合并使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
5、過(guò)敏反應(yīng)：
罕見(jiàn)支氣管痙攣、過(guò)敏性休克等速發(fā)型超敏反應(yīng)。既往有藥物過(guò)敏史者用藥前應(yīng)告知醫(yī)師，初次使用建議在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
用藥期間需觀察是否出現(xiàn)異常出血傾向或行為異常等罕見(jiàn)不良反應(yīng)。建議配合清淡飲食如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激食物；保持每日2000ml飲水量促進(jìn)藥物代謝；出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱等流感癥狀未緩解時(shí)需復(fù)診評(píng)估。服藥后48小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。
