腎病患者需避免高鉀、高磷、高鈉、高蛋白及加工食品,日常飲食應選擇低鉀蔬果、限制乳制品攝入、減少調(diào)味品使用、控制優(yōu)質(zhì)蛋白比例、避免腌制食品。
1、高鉀食物:
腎功能受損時鉀排泄能力下降,香蕉、橙子、土豆等含鉀量超過200mg/100g的食物可能引發(fā)高鉀血癥。建議選擇蘋果、白菜等低鉀蔬果,每日鉀攝入量需控制在1500-2000mg。
2、高磷食品:
動物內(nèi)臟、全谷類及碳酸飲料含磷量高,腎小球濾過率低于60ml/min時易導致血磷升高??墒秤枚稀⒕G豆芽等低磷蔬菜,同時需限制乳制品每日攝入不超過200ml。
3、高鈉飲食:
臘肉、泡菜等腌制食品鈉含量超1000mg/100g,會加重水鈉潴留。烹飪時應使用限鹽勺,每日食鹽量控制在3g以內(nèi),建議用蔥姜蒜替代部分鹽調(diào)味。
4、過量蛋白:
每日蛋白攝入超過1.2g/kg會加重腎臟負擔。雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白應占總量60%以上,慢性腎病3期患者每日蛋白攝入建議0.6-0.8g/kg。
5、加工食品:
罐頭、速食面含防腐劑和磷酸鹽添加劑,可能加速腎功能惡化。新鮮食材烹調(diào)時間控制在15分鐘內(nèi),避免高溫油炸等破壞營養(yǎng)的加工方式。
腎病患者需建立個體化飲食方案,每日飲水限制在尿量加500ml范圍內(nèi),優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低溫烹飪方式。定期監(jiān)測血鉀、血磷及腎功能指標,合并高血壓者需同步控制每日膽固醇攝入低于300mg,適度進行散步、太極等低強度運動有助于改善代謝。