嘴里起水泡通常由口腔黏膜損傷或病毒感染引起,可通過(guò)局部護(hù)理、抗病毒治療及生活方式調(diào)整緩解。常見(jiàn)原因包括單純皰疹病毒感染、機(jī)械摩擦損傷、維生素缺乏等。
單純皰疹病毒感染是嘴里起水泡的主要原因之一。初次感染可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,復(fù)發(fā)時(shí)多表現(xiàn)為唇周或口腔內(nèi)簇集性小水泡。臨床常用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,配合利多卡因凝膠緩解疼痛。保持充足睡眠有助于減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
機(jī)械性摩擦損傷常見(jiàn)于咬傷、燙傷或牙齒矯正器刺激。水泡多呈單發(fā)透明狀,周圍黏膜充血。避免食用過(guò)硬、過(guò)燙食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔??祻?fù)新液含漱可促進(jìn)黏膜修復(fù),西瓜霜噴劑能減輕局部炎癥反應(yīng)。
維生素B族缺乏可能導(dǎo)致反復(fù)口腔潰瘍或水泡。長(zhǎng)期偏食、胃腸吸收功能障礙者易出現(xiàn)舌炎、口角炎等癥狀。增加全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜攝入,復(fù)合維生素B片可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)缺口。伴隨貧血時(shí)需聯(lián)合鐵劑治療。
免疫功能障礙者可能出現(xiàn)頑固性口腔水泡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等自身免疫疾病常伴發(fā)口腔黏膜病變。需完善抗核抗體譜檢測(cè),必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素局部注射。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查艾滋病等免疫缺陷疾病。
多數(shù)口腔水泡1-2周可自愈。若水泡直徑超過(guò)5毫米、持續(xù)潰爛不愈或伴有全身癥狀,需及時(shí)就診口腔黏膜科。糖尿病患者出現(xiàn)口腔水泡應(yīng)警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),避免自行挑破。