剖宮產(chǎn)瘢痕憩室可通過藥物治療、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術等方式治療。剖宮產(chǎn)瘢痕憩室通常由子宮切口愈合不良、感染、子宮內(nèi)膜異位等因素引起。
藥物治療適用于癥狀較輕的患者,常用藥物包括短效口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕激素如地屈孕酮等,通過調(diào)節(jié)激素水平減少異常出血。宮腔鏡手術通過電切或冷刀切除憩室內(nèi)膜及周圍纖維組織,改善宮腔形態(tài),適用于憩室較小且位置表淺的情況。腹腔鏡手術可切除瘢痕組織并重新縫合子宮切口,適用于憩室較大或合并子宮肌層缺損的患者,具體術式包括腹腔鏡下憩室切除縫合術、子宮瘢痕修補術等。
藥物治療適用于癥狀較輕的患者,常用藥物包括短效口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕激素如地屈孕酮等,通過調(diào)節(jié)激素水平減少異常出血。宮腔鏡手術通過電切或冷刀切除憩室內(nèi)膜及周圍纖維組織,改善宮腔形態(tài),適用于憩室較小且位置表淺的情況。腹腔鏡手術可切除瘢痕組織并重新縫合子宮切口,適用于憩室較大或合并子宮肌層缺損的患者,具體術式包括腹腔鏡下憩室切除縫合術、子宮瘢痕修補術等。
剖宮產(chǎn)瘢痕憩室可能伴隨月經(jīng)淋漓不盡、慢性盆腔痛等癥狀。異常出血可能與憩室內(nèi)膜功能失調(diào)有關,盆腔痛常因經(jīng)血潴留引發(fā)炎癥反應。若出現(xiàn)嚴重貧血或反復感染,需及時就醫(yī)評估手術指征。術后需定期復查超聲監(jiān)測愈合情況,避免短期內(nèi)再次妊娠。