妊娠子癇子癇前期-子癇綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，典型表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿及全身多器官功能損害。癥狀發(fā)展按嚴(yán)重程度可分為以下階段：
早期表現(xiàn)子癇前期
血壓持續(xù)≥140/90mmHg，伴有尿蛋白陽性24小時(shí)尿蛋白≥0.3克。部分孕婦可能出現(xiàn)水腫尤其面部和手腳、頭痛、視物模糊或上腹部疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血小板減少、肝功能異常。
進(jìn)展期表現(xiàn)
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重，如劇烈頭痛、反射亢進(jìn)、煩躁不安；視覺障礙可能發(fā)展為暫時(shí)性失明；上腹疼痛提示肝包膜下出血風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可能出現(xiàn)溶血、肝酶升高及血小板減少HELLP綜合征。
終末期表現(xiàn)子癇發(fā)作
突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性抽搐，意識(shí)喪失，可能伴發(fā)舌咬傷、尿失禁。抽搐后易出現(xiàn)腦水腫、腦出血或胎盤早剝，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致母嬰死亡。
少數(shù)情況下子癇發(fā)作無預(yù)警，但多數(shù)患者有前驅(qū)癥狀。妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高合并任一上述表現(xiàn)需立即就醫(yī)。子癇的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括硫酸鎂解痙、降壓藥物控制血壓及適時(shí)終止妊娠。
