前列腺增生是男性常見疾病,多數(shù)情況下可通過癥狀評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查判斷。典型表現(xiàn)包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留或腎功能損害。
判斷前列腺增生主要依據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果。早期癥狀以排尿異常為主,如尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿后滴瀝等。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)膀胱殘余尿量增加、尿路感染或血尿。終末期可引發(fā)雙腎積水甚至尿毒癥。
臨床診斷需結(jié)合以下檢查:直腸指檢可初步評(píng)估前列腺大小和質(zhì)地;超聲檢查能測(cè)量前列腺體積和殘余尿量;尿流率測(cè)定可量化排尿功能;血清前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于排除前列腺癌。國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分量表是常用的癥狀評(píng)估工具,根據(jù)評(píng)分結(jié)果分為輕度、中度和重度。
少數(shù)情況下需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱鏡檢查,以鑒別神經(jīng)源性膀胱功能障礙、尿道狹窄等其他疾病。若出現(xiàn)血尿、反復(fù)尿路感染或腎功能異常,建議盡早就醫(yī)排查并發(fā)癥。