云南白藥痔瘡膏使用需注意藥物成分過(guò)敏測(cè)試、創(chuàng)面清潔干燥、用藥頻次控制、特殊人群禁忌、癥狀持續(xù)就醫(yī)評(píng)估。

1、過(guò)敏測(cè)試：首次使用前需在手腕內(nèi)側(cè)涂抹少量藥膏，觀察24小時(shí)是否出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢。對(duì)云南白藥主要成分草烏甲素過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即停用并用清水沖洗，必要時(shí)口服氯雷他定抗過(guò)敏。

2、創(chuàng)面處理：用藥前需用溫水清潔肛周，便后建議使用含蒲公英提取物的濕廁紙擦拭。合并肛裂或糜爛創(chuàng)面時(shí)，需先使用碘伏消毒待干燥后再薄涂藥膏。避免在出血未止或化膿性傷口直接用藥。

3、用藥規(guī)范：每日用藥不超過(guò)3次，連續(xù)使用不超過(guò)7天。外痔腫痛可采用棉簽點(diǎn)涂，內(nèi)痔需借助給藥器將藥膏推入肛內(nèi)2cm。用藥后保持俯臥位15分鐘防止藥液外溢，避免藥膏污染內(nèi)衣。

4、禁忌人群：妊娠期婦女禁用其中冰片成分，哺乳期需醫(yī)生指導(dǎo)使用。糖尿病患者慎用可能影響傷口愈合的樟腦成分。兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用，避免誤食含麝香成分的藥膏。

5、療效觀察：用藥3天未緩解腫脹或出現(xiàn)排便困難需就醫(yī)排除血栓性痔。便血顏色鮮紅且量多提示可能存在消化道出血，需腸鏡確診。合并發(fā)熱或肛門(mén)墜脹感可能提示肛周膿腫，需抗生素治療。

日常飲食增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入，每日飲水量不低于1500ml。避免久坐超過(guò)2小時(shí)，建議每45分鐘做提肛運(yùn)動(dòng)30次。選擇全棉透氣內(nèi)褲，夜間睡眠可采用左側(cè)臥位減輕肛周靜脈壓力。出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢時(shí)禁用堿性肥皂清洗，可用金銀花煮水坐浴緩解。