治療急性腸胃炎的常用藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、諾氟沙星等。急性腸胃炎的藥物治療需根據(jù)病因和癥狀選擇，主要有止瀉藥物、補(bǔ)液藥物、抗生素、益生菌、解痙藥物五類。

1、止瀉藥物：

蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素緩解腹瀉癥狀，對(duì)病毒性或細(xì)菌性腸胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動(dòng)，適用于無發(fā)熱的血便患者，但細(xì)菌感染時(shí)需慎用。消旋卡多曲能減少腸道分泌，適合水樣瀉患者。

2、補(bǔ)液藥物：

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防輕中度脫水。嚴(yán)重嘔吐患者需靜脈補(bǔ)液，常用氯化鈉注射液和葡萄糖注射液。補(bǔ)液治療需根據(jù)脫水程度調(diào)整劑量，兒童和老年人更需密切監(jiān)測(cè)。

3、抗生素：

諾氟沙星對(duì)志賀菌、沙門菌等革蘭陰性菌有效，需在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果指導(dǎo)下使用。阿奇霉素適用于旅行者腹瀉，甲硝唑針對(duì)阿米巴或賈第蟲感染。非細(xì)菌性腸胃炎禁用抗生素，濫用可能導(dǎo)致耐藥性。

4、益生菌：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌可恢復(fù)腸道菌群平衡，縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。酪酸梭菌能抑制致病菌生長(zhǎng)，改善抗生素相關(guān)性腹瀉。布拉氏酵母菌對(duì)兒童輪狀病毒腸炎效果顯著，需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

5、解痙藥物：

山莨菪堿可緩解腸痙攣引起的腹痛，青光眼和前列腺肥大患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌，副作用較少。劇烈腹痛需排除外科急腹癥后再使用解痙藥。

急性腸胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食，發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí)后逐步嘗試米湯、藕粉等低渣食物。避免攝入乳制品、高脂及辛辣刺激食物直至癥狀完全緩解?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑可加速腸黏膜修復(fù)，兒童每日補(bǔ)充元素鋅20毫克。注意手衛(wèi)生和食物清潔，處理嘔吐物或糞便后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。